泄殖腔-什么是泄殖腔

泄殖腔(cloaca)早期胚胎腹面结构。受孕后性分化之前,雌雄的性腺一样。

若胚胎发育的关键时期有雄性激素的作用,那么它将发育为雄性外生殖器。

使下丘脑促性腺激素释放激素的分泌不呈现周期性变化。

上述动物直肠末端较其他脊椎动物直肠大并成为动物排尿、排粪及产卵的出口,所以称之为泄殖腔。

泄殖腔外翻是最少见、最严重的先天性异常,又称膀胱肠裂。

患儿自尿道、阴道及直肠排出尿粪,常伴多器官的严重畸形,多数婴儿出生后不能存活。

鸡腰子就是鸡肾,公母鸡都有,他过滤机的全身血液,形成尿液排入泄殖腔。是红褐色的。鸡睾丸只有公鸡才有,他产生精子,精子成熟后,在鸡交配时,也排入泄殖腔,然后射进母鸡肛门内。鸡睾丸是乳白色的。

动物的消化管、输尿管和生殖管最末端汇合处的空腔,有排粪、尿和生殖等功能。肠的末端略为膨大处。输尿管和生殖管都开口于此腔,成为粪、尿与生殖细胞共同排出的地方,以单一的泄殖腔孔开口于体外。软骨鱼、两栖类、爬行类、鸟类和哺乳类中的单孔类都有泄殖腔;而圆口类、硬骨鱼类和有胎盘哺乳类则是肠管以肛门单独开口于外,排泄与生殖管道汇入泄殖窦,以泄殖孔开口体外。在许多脊椎动物,特别是爬行类和鸟类,泄殖腔由横褶分成三个界限分明的部分:即粪道、泄殖道和肛道。粪道是直肠的延续,但一般比直肠粗些;泄殖道位于粪道之后,输卵管或输精管和尿道都开口于此;肛道是泄殖腔的最后部分。

确实有极少数人存在泄殖腔,医学上称之为泄殖腔畸形。

泄殖腔畸形还有一个名称,叫一穴肛(是不是很形象)。

但凡事有例外,我就在门诊见过一例男性的泄殖腔畸形患者。

这一例患者因为家庭困难,已经23岁了都没接受过治疗。

患者打工攒了些钱,加上家里拼凑的钱来上海就诊。

因为当时病人没有做任何影像学检查,所以单凭面诊的观察和触摸,这位患者是有阴囊的,只不过因为肛门和尿道呈泄殖腔畸形,所以阴囊被分裂开了。

沿泄殖腔向上触诊似乎能够摸到畸形的前列腺,但不确定。

而男性泄殖腔畸形又极其少见。但是了解到总体治疗费用可能超过十万而且医保仅能报销极小一部分后,就失去联系。

当时也给这父子俩指过一些路,比如轻松筹,水滴筹等等慈善众筹平台等。

那么为什么会出现泄殖腔畸形呢?人和其他高级哺乳动物的胚胎发育过程几乎就是脊椎动物从简单到复杂,从低级到高级的进化过程重演。

人在胚胎早期相当于胚胎第三周末,会形成泄殖腔,这和鱼、两栖动物、爬行动物甚至鸟类形成泄殖腔的过程几乎完全一样。

但在胚胎七、八周时,随着尿直肠膈(URS)发育,在尿生殖膈的后方形成正常的直肠和肛管,前方形成尿道,若为女性则有阴道及女性外阴也将产生(如下图)。

胚胎泄殖腔和尿直肠隔发育如果因发育异常,尿直肠隔没能正常发育,则继续停留在泄殖腔阶段,就会形成尿道、生殖道、直肠共同开口一个腔孔的泄殖腔畸形。

而且胚胎发育总是“过了这个村就没这个店”,所以发育的错误在后续发育过程中根本没有机会得到修正。

那么具体到泄殖腔畸形的患者在生活上都有哪些不便呢?

总体上包括以下几点:1,大小便不受控制:泄殖腔动物,如鱼类、爬行类每日的尿量很少,甚至还有蛇这种极端物种,体内的含氮废物以尿酸的形式随大便一起排出。

这也就决定了人类的小便明显多于泄殖腔动物。

而且还有很关键的一点是,人类不同于动物,大小便需要得到很好地控制,不能像动物那样随地解决。

2,频繁的尿道、生殖道感染:大便中有很多细菌,而整个尿路几乎都是无菌的,女性生殖道虽然有定植的微生物,但微生物总量不像直肠那么多。

而一旦三个通道相同,就给细菌开了方便之门。

3,一定概率出现排尿排便困难:一般这种情况出现比较早,在患儿出生后不久即可表现出相关症状。

但一般不能重建排尿和排便的功能,大小便失禁很难纠正。

4,性生活障碍:大家都懂,不多说了。存在这种畸形的胎儿能在产检中发现吗?

回答是肯定的。通过产前的超声检查就可以发现。

而且检查是没有痛苦和损伤的,广大孕产妇务和家人务必重视起来。

本文标签:雄性激素,雌性,睾丸,患者,红褐色
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